ADA, Standards of Medical care in diabetes (당뇨 치료 가이드라인) 2013년 개정 내용

매년 약리학 실습 때문에 찾아보는 ADA (American Diabetes Association) guideline
올해는 크게 두 가지가 달라졌다.

1. 일반적인 고혈압 치료 목표가 systolic 130mmHg에서 140mmHg로 완화.
130/80으로 혈압을 엄격하게 관리했을 때의 효과가 나타나지 않고, 혈압 10을 낮추기 위해 추가로 들어가는 약값 및 투약에 따른 불편함 등이 cost-benefit이 떨어진다고 판단해 완화되었다고 한다.

2. Self-monitoring of blood glucose (SMBG) 지침 문구 변화
기존의 “Self-monitoring of blood glucose should be carried out three or more times daily for patients using multiple insulin injections or insulin pump therapy”라는 문구가 하루에 3회이면 충분하다는 잘못된 인식을 심어주고 있어서 다음과 같이 아주 구체적으로 바뀌었다.
“Patients on multiple-dose insulin or insulin pump therapy should do self-monitoring of blood glucose
at least prior to meals and snacks, occasionally postprandially, at bedtime, prior to exercise, when they suspect low blood glucose, after treating low blood glucose until they are normoglycemic, and prior to critical tasks such as driving.”

3. 기타 “Screening for type 1/2 diabetes in children”와 같은 스크리닝 관련 항목들이 추가되었다.

참고 자료: http://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S4.extract