ADA Diabetes Guideline 2014년 개정 내용 mahler83, 2014-03-042014-05-05 올해도 약리학 실습을 위해 어김 없이 American Diabetes Association에서 나오는 “Standards of Medical Care in Diabetes” 2014년 버전에서 바뀐 내용을 확인하게 되었다. 가장 주목할 부분은 임신성 당뇨 (GDM)에 대한 내용인 것 같다. 기존에는 유럽에서 많이 사용되는 IADPSG의 1-step 75g OGTT를 추천했었는데, 올해는 ACOG의 2-step 50g/100g OGTT도 선택 가능하다는 식으로 선택권을 주어주게 바뀌었다. 우리나라나 미국에서는 이전부터 50g OGTT로 선별검사 후 100g OGTT로 확진검사를 하는 방식을 주로 사용하는 것으로 알고 있다. 아무래도 1-step 검사의 경우 임신부가 금식해야하는 반면, 2-step에서는 선별검사에 금식이 필요 없는 장점이 반영된 것 같다. 2010년에 HbA1c가 진단기준으로 편입된 이후에 점점 무게가 실리게 되는 것 같다. 매년 조금씩 문구가 바뀌면서 추천의 어감이 강해지는 것 같다. Type 2 DM에 monotherapy 후 약물 추가 여부를 판별하는 기간이 3-6개월에서 3개월로 좀 더 strict해지고, retinopathy가 없는 경우 check-up 주기도 2-3년에서 2년으로 strict해졌다. Nephropathy 부분에서 classic하게 microalbuminuria, macroalbuminuria라고 나눠부르던 것을 albuminuria 30-299mg/24h 또는 >=300mg/24h 이런 식으로 표기를 변경했다. 기타 등등의 변화들도 있지만 잘 모르거나 사소한 부분들이라 패스… Share this:FacebookX Medical Education Medicine
프로작이 엔테로바이러스 치료 효과 가능성 2012-08-012013-11-07 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22751539 수족구병이나 뇌수막염을 일으키는 Enterovirus 중 Coxsackievirus B에 대해 SSRI의 대표격인 Fluoxetine이 antiviral activity를 가진다는 내용. Enterovirus에 대한 효과적인 antiviral agent가 없는 상황에서 의미 있는 발견이다. 여담으로 이번에 아들이 뇌수막염 걸려서 알아보면서 들은 이야기인데 올해 SNU에 오는 소아 meningitis 환자들 중에 Entero인 경우가 많다고 한다. Share this:FacebookX Read More
Generative AI 자연어 의무기록에 생성모델을 적용해 미래 건강 예측 2023-01-012023-01-02 의무기록은 자연어로 되어있어서 활용하기 어렵다 같은 소리를 하던 시절은 정말 저물어가는 것 같다. Foresight — Deep Generative Modelling of Patient Timelines using Electronic Health Recordshttps://arxiv.org/abs/2212.08072 환자의 의무기록 텍스트에서 의학 용어를 추출해서 timeline 형태로 만듦 (중간에 나이가 들면 나이 먹는 이벤트 삽입)이걸 GPTv2로 학습시켜 앞으로 어떤 이벤트들이 일어날지 예측 대단하다 싶은… Share this:FacebookX Read More
보스턴 폭탄테러 후 추가 사망자를 막을 수 있었던 의료 시스템 (번역) 2013-04-202013-11-07 The new yorker에 현지 시각 4/17에 실린 기사입니다. http://www.newyorker.com/online/blogs/newsdesk/2013/04/why-bostons-hospitals-were-ready.html 내용을 알리고 싶어서 번역해봤습니다. 읽어보고 좋으셨다면 주위에 많이 퍼뜨려주세요. ^^ (사실 아내가 너무 길어서 영어로 읽기 힘들다고 해서… ㅋㅋㅋ) 보스턴 마라톤에서 터진 폭탄은 살상용으로 만들어졌고, 실제로 세 사람이 현장에서 폭발로 사망했다. 170여명의 부상자 또한 팔다리가 날아가고, 중요한 동맥이 찢어지고, 뼈가 으스러지고,… Share this:FacebookX Read More